海南日报报业集团旗下媒体: 海南日报 |南国都市报 |南海网 |南岛晚报 |证券导报 |法制时报 |海南农垦报 返回首页
2025年12月26日 星期五      报料热线:966123
当前版: 002版 上一版 下一版 上一期 下一期
上一篇    下一篇
放大 缩小 默认   
男子干农活不慎受伤,澄迈法院化解保险理赔纠纷

释法明理促按合同约定赔付

  本报讯(法治时报全媒体记者王季)您是否也有过这样的经历?购买保险时,为了尽快完成投保,在屏幕上快速划过长长的保险条款,最终勾选了“我已完整阅读并同意”。然而,万一需要理赔,这些未曾细读的条款,尤其是那些关于“赔多少”的规定,将直接决定您的权益。近日,甄先生(化名)就因保险赔付金额产生争议的合同纠纷诉至澄迈法院。

  据了解,甄先生2024年在某保险公司购买了一份最高保额为15万元的个人人身意外险,后因在家干农活时不慎被机器绞伤无名指和小指,花费医药费1万多元。甄先生向某保险公司提交了理赔申请,要求以最高保额赔付。某保险公司以甄先生所请求的保险金额大于合同约定的金额为由,拒绝赔付甄先生申请的金额。

  2025年5月,甄先生将某保险公司诉至澄迈法院,请求某保险公司按合同约定的“意外身故、伤残”对应的最高保险金额15万元和已支出的医药费进行赔付。

  案件受理后,承办法官安排甄先生进行伤残鉴定,鉴定结果为十级伤残。案件审理过程中,双方对赔付金额仍有较大争议。甄先生表示:“买保险时,根本没人告诉我‘十级伤残只赔10%’这个规定,某保险公司未对赔付比例尽到充分的提示义务,应按最高保额赔偿!”某保险公司则主张:“手机投保流程设计得很规范,必须把条款滑到底阅读全部条款内容之后才能点击‘我已完整阅读并同意’,且重要责任条款均已加粗加黑,所以公司已经尽到告知义务了,只能按合同约定的十级伤残对应的比例赔付。”

  承办法官认为,该案件的主要争议在于某保险公司是否尽到了提示义务。承办法官组织双方进行调解,让某保险公司代表当场演示线上投保阅读保险条款的流程,确认某保险公司确对赔付比例条款进行了加粗提醒。在此基础上,向甄先生解释,保险合同一旦签订便具有法律效力,投保人负有审慎阅读条款的义务。

  经法官团队对双方的反复沟通和释法明理,甄先生主动表示同意对方按合同约定的赔付金额接受赔偿,双方达成和解。

上一篇    下一篇
标题导航
海口红岛海岸派出所民警吴福腾6年法治副校长生涯摸索出普法秘诀~~~
省检二分院召开领导干部述职述廉大会~~~
洋浦法院院长走访儋州市那大镇西联片区洛基村~~~
省检察院召开2025年全省检察理论研讨会~~~
省三亚戒毒所举办专题讲座学习贯彻党的二十届四中全会精神~~~
男子干农活不慎受伤,澄迈法院化解保险理赔纠纷~~~
~~~
~~~乐东九所司法所“候鸟调解室”化解一起退租纠纷
~~~省乐东监狱以名人舞台剧创新教育改造新路径
   第001版:头版
   第002版:政能量
   第003版:近距离
   第004版:公告
   第005版:公告
   第006版:安天下
   第007版:专题
   第008版:广告
生硬法条编成生动故事
筑牢“三不腐”防线
听需问策 解答问题
琼中检察院2篇论文获奖
提升教育戒治质量
释法明理促按合同约定赔付
普法烟火气 法治入人心
耐心说理引导双方换位思考
以文化人 以德塑新