“全县74家乡村卫生室目前都按要求购置了药品阴凉柜，或者设置了药品阴凉区，配备了温度计和湿度计。”近日，白沙黎族自治县检察院第四检察部检察官廖梦说，白沙检察院履行公益诉讼职能，主动作为，解决了乡村卫生室未按药品包装标示的温度储存药品的问题，推动药品安全监管工作取得显著成效，保障了人民群众看病用药安全。

　　在办理该案中，该院采用“现场评估+公开听证”的评估方式，对办案效果进行评估。经评估，该案成功办理，提升了办案质效，达到了较好的法律效果和社会效果。

　　乡村卫生室药品存储存在不规范问题

　　2024年6月，白沙检察院在开展“检护民生”专项行动中发现，白沙阜龙乡新村村委会卫生室药房的温度显示29℃。

　　“乡村卫生室都有一些常见药，如复方甘草口服液、妥布霉素滴眼液、健儿消食口服液等，这些常用药品对存放的温度有明确要求，即存储或存放时应在20℃以下。”廖梦说，白沙全年的气温多数都在20℃以上，超过这个温度，对药品的药效和安全都会有很大的影响。

　　药品存储条件不当，可能严重影响药品稳定性、有效性和安全性，损害群众切身利益。

　　据了解，药品需要阴凉保存的主要原因是防止药品中的活性成分在高温下发生化学反应，导致药效降低或变质，所以，按照药品存储要求，药品存放必须要有药品阴凉区或设置药品阴凉柜，并配备温度计和湿度计，以便随时检测药品存储的环境，确保药品在适宜的环境里存放，保持药品的有效性和安全性。

　　“当时，我们发现阜龙乡新村村委会卫生室药房没有按照要求存储药品后，认为这种现象不会是个别现象。”廖梦说，基于此，检察官将线索拓展开来，对全县乡村卫生室进行了走访。

　　在细水乡走访中检察官发现，细水乡福门村委会卫生室、合水村委会卫生室均没有设置药品阴凉区，药品存在被阳光直接照射和高温存储现象。同时，药房里没有温度计和湿度计。

　　经走访全县乡村卫生室，检察官发现，全县共有75家乡村卫生室，其中除了一家没有开业，2家乡村卫生室在药房设置有阴凉区外，72家乡村卫生室的药品均处于“高温”状态，同时7家乡村卫生室没有配备温度计和湿度计。

　　发出检察建议促职能部门履职

　　为什么72家乡村卫生室的药房都没有设置药品阴凉区？检察官经进一步走访了解到，相关职能部门存在未全面依法履行职责行为，没有对乡村卫生室的药品存储予以有效监管。

　　为此，检察机关认为，药品不按规定的温度存储可能会对药品的稳定性、有效性、安全性产生不利影响，会损害人民群众的切身利益。于是，2024年7月25日，白沙检察院依法分别向该县市场监督管理局和卫生健康委员会发出检察建议，建议相关职能部门充分履职，按照药品存放管理规定，及时对乡村卫生室未按药品包装标示的温度存储药品的问题进行指导，并促进整改，为乡村卫生室药房购置药品阴凉柜，或者设置药品阴凉区，配备温度计和湿度计，确保人民群众用药安全。

　　相关职能部门接到检察建议后高度重视，结合各自职能，积极整改。其中，卫生健康部门于2024年8月5日向各基层医疗机构下发了《关于做好村卫生室药品管理工作的通知》，并召集各基层医疗卫生机构院长，对药品管理工作进行了部署。同时，梳理了乡村卫生室经费使用情况，指导购置药品阴凉柜、温湿度计等必要设备。市场监督部门组织相关单位开展了专项检查，并组织开展药品医疗器械质量安全培训等。

　　“现场评估+公开听证”确保药品“降温保效”

　　2024年9月，白沙卫生部门和市场监管部门回复检察建议表示，经过积极履职并督促整改，全县74家卫生室已全部整改完毕。

　　为客观评估整改效果，提升案件办理透明度，白沙检察院创新工作方式，邀请人民监督员和“益心为公”志愿者参与监督，以“现场评估+公开听证”的形式，公开透明地对2个乡村卫生室不规范存储药品行政公益诉讼案件的整改情况进行评估，对卫生部门及市场监管部门的整改情况进行评估。

　　在现场评估中，人民监督员、“益心为公”志愿者前往乡村卫生室，通过实地查看整改情况，现场对卫生室药房的“降温”设备进行实地检查和检测，确认卫生室药房相关设施配置齐全，配备的药品阴凉柜和设置的阴凉区，起到了“降温保效”的效果，药品管理存储科学有序。

　　现场评估后，白沙检察院组织人民监督员、“益心为公”志愿者和被监督单位一起召开听证会。经听证员评议，全县需要配置阴凉区的卫生室均已设置阴凉区，也配备了相关监测器材；相关职能部门在检察机关督促下已履职到位，群众的药用安全已得到了保障。听证会上，听证员同意检察机关提出的结案意见，并对检察机关立足检察职能，服务民生予以高度评价。

　　“今年2月，最高检部署‘检护民生’专项行动，其中保障食品药品领域安全是一项重要内容。”廖梦介绍，在办理该案中，该院组织人民监督员、“益心为公”志愿者以“现场评估+公开听证”的方式，对整改情况进行评估、听证，不仅推动了乡村卫生室药品存储的规范化，提高了执法透明度，提升了司法公信力，也提升了公众对药品安全的关注度和参与度，凝聚起药品安全社会共治的强大合力。

　　白沙检察院相关负责人表示，药品安全关乎民生福祉。乡村卫生室作为最基层的医疗保健组织，是农村疾病预防的第一道防线。白沙检察院将持续立足检察职能，以公益诉讼督促职能部门充分履职，保障群众的用药安全。

　　（宋杰）